临沂沂河新区相公中心卫生院

2023年上半年基本公共卫生

服务项目进展汇报

 2023年，相公中心卫生院严格按照国家、省、市有关要求，以逐步提高居民健康水平为目标，以《国家基本公共卫生服务规范（2017年山东版）》为依据，转变工作思路、创新工作方式，完善公共医疗服务，基本公共卫生服务项目规范有序开展，并取得了良好的社会效果。

相公街道辖区内人口77238人，共有46个自然村，有1处中心卫生院，35处村卫生室，肩负着相公街道公共卫生工作。相公中心卫生院严格执行《国家基本公共卫生服务规范(2017年版)》，认真贯彻落实《国家基本公共卫生服务项目实施方案》以及区卫生健康局各类文件精神，加强内部管理，狠抓基本公共卫生服务项目工作，重点加强建立辖区内城镇居民健康档案和老年人健康查体及慢性病管理、儿童健康管理、孕产妇健康管理等工作，受到居民的认可，取得较好效果，现将2023年上半年基本公共卫生服务项目工作完成情况总结如下：

一、公共卫生服务项目组织管理情况   

一是领导重视。首先在2023年初，我院组织召开了全街道村卫生室负责人《基本公共卫生服务项目》专题会议，要求各村卫生室到会人员要将会议精神汇报给村居领导，一定要搞好辖区内《基本公共卫生服务项目》知识宣传发动工作。我院印发宣传资料21359余份，利用各种形式广泛宣传，达到家喻户晓，人人皆知。为全面推动国家基本公共卫生服务项目的顺利开展，我院利用医院公众号、电子屏等形式，广泛宣传基本公共卫生服务项目目的、意义以及免费服务的内容，同时也经常到集市、人流密集的地方做国家基本公共卫生服务项目的宣传，使居民了解健康档案健康数据来源和内容意义，引导居民主动注册、查询和完善个人健康档案，并主动到辖区医疗机构接受服务。

截至目前已对65岁以上老年人、慢病人群发放健康状况分析报告6725余份。反馈内容包括健康评价、健康分析、诊断标准、健康指导、一年内的血压/血糖走势图等。

二是加强组织领导，落实工作责任。为确保基本公共卫生服务项目工作的顺利进行，我院专门成立了由院长为组长，以公共卫生科人员为核心的工作领导小组，加强整个辖区基本公共卫生服务项目工作组织领导，制定了操作性强、切实可行的实施方案。根据辖区内各村居的分布情况，把辖区分成12大片区，每一片区由专门的工作小组专人负责。

三是加强人员培训，强化服务意识。为确保居民基本公共卫生服务项目保质保量完成，医院对每一名参与基本公共卫生服务项目的工作人员进行了多次业务培训，让每一名工作人员都树立基本公共卫生服务项目的重要性和必要性，熟练掌握自己的本职工作。

二、资金管理情况

在资金管理方面，已经建立健全管理制度，严格按照基层医疗机构财务制度，设置专帐、专款专用，根据真实完整合理应用，支出公共卫生资金各项统计资料上报。

三、各项基本卫生服务项目执行情况

（一）、居民健康档案管理

直至目前辖区内总人口77238人，纸质建档65089人，建档率84.3%，电子建档65089人份，建档率100%，动态管理记录39059人份，动态管理率60%。进一步更新复核居民健康档案，居民健康档案复核率达到48%。个人基本信息的更新重点突出血型及联系人电话，让联系人务必了解被建档人的基本情况。

（二）、老年人健康管理

  我院自2023年3月6日开展了老年人健康查体和服务项目。共组织业务骨干15人，由分管领导亲自带队，自早上6点钟深入村居，对我辖区内65岁及以上老年人进行登记管理,并对所有登记管理的老年人免费进行一次健康危险因素调查和一般体格检查，身高、体重、测血压、心电图、B超检测、生化检测、血尿常规检测，并提供自我健康管理及伤害预防、自救等健康指导同时开展老年人健康干预，截止目前辖区内共有老年人10471人，已查体7020人，电脑录入健康档案7020人。对已确诊的高血压和糖尿病的患者纳入相应的慢性病患者进行管理，对存在危险因素但未纳入其他疾病管理的老年居民进行定期随访，并告知该居民一年后进行下一次免费健康检查。另外，平时来医院查体的，先到门诊建立档案、录入电子信息，使整个工作常年不断，随时都能干好这项工作。

（三）、慢性病管理工作

为有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病，根据相关要求，我院对辖区内的高血压、糖尿病等慢性病建立健康档案，开展高血压、糖尿病等慢性病的随访管理、康复指导工作，掌握我辖区高血压、糖尿病等慢性病发病和现状情况。

 1、高血压患者管理。

 一是通过开展3 5岁及以上居民首诊测血压；居民诊疗过程测血压；健康体检测血压和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。

 二是对确诊的高血压患者进行登记管理，辖区内累计管理高血压患者6172人，规范管理3870人，规范管理率62%。每季度提供面对面随访，每次随访都询问病情、测量血压，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。

 三是对已经登记管理的高血压患者进行一次免费健康体检。

2、糖尿病患者管理

 一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖以及建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者；

 二是对确诊的糖尿病患者进行登记管理，辖区内管理糖尿病患者2245人，规范管理1420人，规范管理率62%。每季度提供面对面随访，每次随访都询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查，对用药、 饮食、运动、心理提供健康指导。

 三是对已经登记管理的糖尿病患者进行一次免费健康体检；

3、严重精神障碍患者管理工作

 一是通过健康体检建立居民健康档案过程中询问以及与精神病院联合信息共享等方式发现患者；

 二是对确诊的严重精神障碍患者进行登记管理，并对在家居住的恢复期严重精神障碍患者进行随访和康复指导。辖区内登记在册的确诊严重精神障碍患者人数为352人，按照规范要求进行管理的严重精神障碍患者人数为349人，规范管理率为99.1%。

（四）、健康教育工作

严格按照健康教育服务规范要求，认真贯彻落实市区卫健局及上级主管部门的各项健康教育项目工作。采取了发放宣传材料、开展健康教育讲座、设置宣传栏等多种方式，针对老年人健康管理、慢性病管理、严重精神障碍患者等主要健康问题和危险因素开展健康教育宣传活动。

我院专门配备电视机、照相机、投影机、电话等，设置了，滚动电子屏幕，提高了我院的健康教育宣传力度（共发放健康教育印刷资料8种，21359份。健康教育讲座111次，培训人次1251人。健康教育咨询6次，咨询人数620人）。

（五）、儿童健康管理工作

 季末累计建立预防接种证数211人。

（六)、孕产妇健康管理工作

辖区内2023年上半年活产数154，早孕建册141人，产后访视141人，产后访视率91.5%。

（七）、结核病患者健康管理

     季末累计已管理肺结核患者9人，同期辖区内已完成治疗的肺结核患者2人。

（八）、中医药健康管理

      季末累计接受中医药健康管理65所以上老年人6725人，季末累计接受中医药健康管理0-36月儿童935人。

（九）、传染病及突发公共卫生事件报告和处理

       季末累计及时报告传染病病例9例，季末累计网络报告的传染病病例9例。

（十）、卫生监督协管

       季末累计协助开展食源性疾病、饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医、非法采供血、计划生育实地巡查89次。

 四、公共卫生人员组织管理

为提高公共卫生服务人员的工作积极性，我院实行“分包片区”责任制，根据辖区服务人口数，均等的分为12个片区，每人服务一个片区，服务内容为帮扶、督导、考核从事公共卫生工作的乡医。我们重点突了出高血压、糖尿病患者管理工作，教会他们如何规范体检、随访，并录入微机，对不承认自己患病的人群及不真实患病的人群，一经发现坚决删除。通过这种方式的稳步实施争取从帮扶乡医的模式转变为督导、考核乡医的模式。我院公共卫生服务人员绩效考核成绩直接与片区的考核得分挂钩，通过包片区”责任制的实施，提高了公用卫生服务人员的责任心和工作效率。

五、公共卫生服务对象满意度和项目实施效果

2023年从事公共卫生工作的业务骨干们工作热情和积极性非常高，他们顶风雨、冒酷暑的行动深深地打动和感染了辖区居民对公共卫生情况的认识，使大家相互告知，查体情况场面热烈，人群簇拥，深受辖区居民的好评，通过电话回访与查体期间问询相结合的方式进行满意度问卷调查，调查回访满意率达到96%以上。通过公共卫生工作的顺利开展和居民满意率的提高，实实在在的将党和政府对居民的关怀送到了居民的心坎里，将健康快车开到了居民的家门口。真正做到了早发现，早诊断，早治疗。

六、医疗机构内部开展项目绩效考核应用情况

根据上级文件精神制定了本单位绩效考核方案，明确考核办法，对从事公共卫生工作的工作人员，根据工作量完成各项公共卫生工作指标进行绩效工资制采用激励机制调动职工工作积极性提高工作人员工作积极性。村卫生室从事公共卫生人员实行百分制，考核成绩80 分以下或绩效评价反馈问题较多被通报批评的卫生室，对主要负责人诫勉谈话。考核成绩在70分以下的，不予拨付基本公共卫生服务经费，在规定的时间内进行整改，整改合格后再予以拨付。对考核成绩达不到目标要求的，取消其从事基本公共卫生卫生服务项目资格。对于考核成绩排名后三名的卫生室依次按10%、5%、3%的比例相应扣减服务经费，所扣资金分别按照50%、30%、20%的比例奖励给前三名。在发放公共卫生资金前，财务人员张榜公示，以便更好的利用资金、使用资金，能更好的对资金的使用进行监督。

七、下一步工作计划

   （一）加强工作协调力度，继续加强与村委会的沟通协调，共同努力把建立居民健康档案工作做好；

（二）加大宣传力度，认真开展基本公共卫生服务项目工作，通过宣传——吸引——再宣传，以逐步改变辖区居民的陈旧观念，充分发挥居民积极性、主动性、创造性，自愿参与到公共卫生服务工作中来；我们正在和通讯部门沟通协调，办理短信平台，及时发布健康信息和业务内容，使公共卫生项目家喻户晓，把公共卫生搞好，把党的关怀落实到实处。

(三)、加强专业技术队伍建设，配备专业人员对辖区65岁以上老年人和慢性病人实行专人管理、专人负责，定期随访，提高基本公共卫生服务水平；

（四）、落实各项服务规范、强化各项规章制度，推动基本公共卫生服务项目可持续健康发展。

基本公共卫生服务项目任重而道远，但我们坚信，在上级主管部门和各位领导的督促和指导下，我们将以科学发展观为指导积极创新、开拓进取、与时俱进的工作态度，不断的创新思维、创造性地开展工作，为辖区居民的健康保驾护航，为我辖区公共卫生服务探索出一条适合自己可持续发展的道路。

                              河东区相公中心卫生院

                         2023年7月1日